L’expertise des soins

Le Plan d’Intervention Interdisciplinaire Individualisé ou P3I permet d’intégrer le patient et/ou sa famille dans le parcours de rééducation réadaptation.

Il est construit à partir :

• des bilans effectués par les différents professionnels
• de votre situation médicale et sociale
• de votre projet de vie

Lors d’une réunion entre professionnels, ces informations sont mises en commun. Elles permettent une prise en charge par l’équipe pluridisciplinaire. Des objectifs sont alors définis. Ils constituent le P3I. Le médecin vous présente le P3I. Vous exprimez votre accord, vos remarques.

Le P3I est réévalué régulièrement au cours du séjour.

Une équipe pluridisciplinaire vous accompagne et est à votre écoute tout au long de votre séjour. Cette équipe est composée de différents professionnels, qui interviennent auprès de vous, sur prescription médicale.

L’équipe pluridisciplinaire médicale et paramédicale

Médecin 

Le médecin référent assure votre suivi médical et est à votre écoute lors des visites programmées durant tout votre séjour. Il vous donne des informations sur l’évolution de votre état de santé. Le Médecin spécialisé en Médecine Physique de Réadaptation (MPR) coordonne les prises en charges rééducatives.

Secrétariat médical
Les missions du secrétariat médical sont :

• la gestion administrative de votre dossier médical (comptes-rendus, suivi et mise à jour de votre dossier…)
• la planification de vos rendez-vous pour des examens médicaux
• la réservation des transports pour vous y rendre
• l’accompagnement de votre demande d’Affection de Longue Durée (ALD) et/ou en cas d’arrêt de travail

Cadre de santé et coordonnateur du service
Ils sont vos interlocuteurs privilégiés pour :

• s’assurer que l’organisation en place réponde à vos besoins
• recueillir vos remarques, commentaires et demandes concernant votre séjour

Ils encadrent l’équipe infirmière et aide soignants.

Infirmier
L’Infirmier travaille en étroite relation avec les médecins et encadre  une équipe d’aides-soignants.
Ses missions sont :

• réaliser des soins spécifiques liés à votre état de santé
• vous accompagner dans votre projet de soins et votre projet de vie
• participer à l’amélioration continue de la qualité de vos soins et de votre sécurité.

Aide-soignant
L’aide-soignant assure ses missions en collaboration et sous la responsabilité de l’infirmier .
Ses missions sont :

• assurer vos soins d’hygiène corporelle, de confort et de bien être en favorisant votre autonomie
• vous accompagner dans votre projet de soins et votre projet de vie
• participer à l’amélioration continue de la qualité de vos soins et de votre sécurité

Assistant de service social
Il a pour missions :

• de vous conseiller, vous orienter et vous soutenir dans vos démarches
• de vous informer sur vos droits et vous aider à les faire valoir

Il contribue à l’organisation de votre sortie d’hospitalisation en lien avec l’équipe pluridisciplinaire de notre structure, et si besoin avec votre entourage.

Educateur
Il participe à l’action éducative, à l’animation et à l’organisation de votre quotidien. Il encourage le développement de votre autonomie, de votre intégration et insertion sociale, en lien avec votre entourage. Il vous accompagne dans l’organisation de votre sortie d’hospitalisation.

Psychologue 
Le psychologue clinicien vous propose des entretiens de soutien psychologique. Ces discussions vous permettront de parler de vos émotions et de votre moral afin de vous aider à retrouver un mieux-être.

Ergothérapeute 
L’ergothérapeute vous accompagne pour maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure autonomie possible dans votre quotidien.
L’ergothérapeute intervient au niveau de :

• la rééducation : récupération / optimisation de capacités à travers des mises en situation du quotidien et des activités
• la réadaptation : proposition d’aides techniques, d’aménagement du domicile, du poste de conduite…

Kinésithérapeute
Le masseur kinésithérapeute prévient évalue et traite les troubles liés au mouvement. Il participe à l’entretien et à la stimulation des capacités physiques et respiratoires.

Psychomotricien 
Le psychomotricien vous accompagne pour vous réapproprier votre corps, en lien avec vos émotions. Il vous soutient, vous aide à améliorer vos compétences psychomotrices et à les comprendre.

Neuropsychologue 
Le neuropsychologue vous rencontre, vous interroge et vous fait passer des tests.
Cela permet de comprendre comment fonctionnent :

• vos souvenirs, vos connaissances et votre concentration
• vos émotions et votre comportement avec les autres
• votre perception visuelle
• votre capacité à résoudre les problèmes du quotidien.

Orthoptiste
L’orthoptiste analyse et traite vos troubles visuels, moteurs, sensoriels, fonctionnels

Enseignant en Activités Physiques Adaptées
Il vous propose différentes activités physiques adaptées à votre état de santé, votre condition physique, vos possibilités et vos objectifs de prise en charge.

Orthophoniste
L’orthophoniste évalue et rééduque les troubles du langage écrit et oral, de la déglutition, de la voix, de la communication, les troubles cognitifs, et les troubles praxiques de la face.

Les intervenants extérieurs

L’équipe médicale comprend également des médecins spécialistes extérieurs à l’Hospitalet. Ils interviennent auprès de vous en fonction de votre état de santé.
Entre autres : Urologue, Pneumologue, Podo-orthésiste, Chirurgien orthopédiste.